Воспаление червеобразного отростка- aппендицит

При аппендиците происходит воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Заболевание может быть острым или хроническим и возникнуть в любом возрасте. Причинами заболевания являются главным образом механическая непроходимость (например, проглатывание в большом количестве ягод или фруктов с косточками) или бактериальное воспаление. "Лёгкая" форма заболевания часто проходит самостоятельно, но острый aппендицит чреват серьёзными усложнениями: в инфицированном аппендиксе может развиться гангрена, в результате чего он разрывается, его содержимое и гной попадают в брюшную полость и вызывают перитонит (воспаление серозной оболочки, выстилающей эту полость). Перитонит нередко имеет смертельный исход.

Симптомы

Зачастую неспецифичны. Боли начинаются в верхней части живота, направляются к пупку и концентрируются в правой нижней части живота.

Пациент жалуется на боль в животе при движении и ходьбе. Позже пропадает аппетит, появляется тошнота и рвота, возрастает частота пульса, несколько повышается температура. Учитывая угрозу возникновения перитонита и его серьёзных осложнений, мы рекомендуем Вам срочно обратится к доктору при наличии даных симптомов.

Диагностика

• Обследование пациента, лабораторное исследование: формула крови, С-реактивный протеин, УЗИ. При необходимости: компьютерная томография брюшной полости при подозрении на абсцесс, гинекологическое обследование женщин для исключения воспаления придатков матки.
• Консервативное лечение: без хирургического вмешательства удаётся изредка вылечить "лёгкую" форму аппендицита. В большинстве случаев проводится операция с целью избежания осложнений.

Операция проводится минимальноинвазивным путём (лапароскопическая аппендэктомия). Главным преимуществом методики является возможность оценить состояние соседних органов в той или иной сложной ситуации. Через маленький надрез в области пупка вводится оптический прибор (лапароскоп), на конце которого находится камера и источник света. Через два других миниотверстия также вводятся необходимые инструменты и брюшная полость наполняется CO2- газом. Всё происходящее видно на мониторе. Червеобразный отросток отрезается и извлекается, а культя погружается в купол слепой кишки.

Классическая аппендэктомия

В правой нижней части живота производится надрез, удаляется червеобразный отросток. Место извлечения отростка зашивается.

Прогноз: при своевременном лечении очень хороший. Благодаря лапароскопической технике рана малоболезненна, функция кишечника быстро налаживается, возможно быстрое начало приёма пищи. Выписка из больницы происходит на 2-3 день после операции. Пациенты работоспособны через неделю после операции (в зависимости от нагрузок на работе).